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상급병실료

중분류소분류코드명칭구분비용(원)특이사항
상급병실료상급병실료ABZ0100011인실일반100,000화장실유
상급병실료상급병실료ABZ0200012인실일반50,000화장실유

검사료

중분류소분류코드명칭구분비용(원)특이사항
검체검사료독감검사CZ3940000인플루엔자 A&B 바이러스항원검사 [현장검사]20,000
검체검사료코로나검사covid-19 Ag Test kit(Genbody)10,000
초음파검사료기본초음파EB4020000단순초음파20,000
초음파검사료진단초음파EB4630000연부-관절초음파-주관절(편측)30,000
초음파검사료진단초음파EB4640000연부-관절초음파-슬관절(편측)30,000
초음파검사료진단초음파EB4650000연부-관절초음파-고관절(편측)30,000
초음파검사료진단초음파EB4660000연부-관절초음파-견관절(편측)30,000
초음파검사료진단초음파EB4670000연부-관절초음파-발목관절(편측)30,000
초음파검사료진단초음파EB4680000연부-관절초음파-기타부위30,000

주사료

중분류소분류코드명칭구분비용(원)약제비 포함여부특이사항
예방접종료대상포진3Z200301대상포진-스카이 조스터주130,000○
예방접종료인플루엔자3Z201108독감35,000○
주사료영양제위너프페리주502ml60,000○
주사료영양제명품주사70,000○
주사료영양제신델라주50,000○
주사료영양제닥터라민주사30,000○
주사료영양제유바솔주사50,000○
주사료기타말린다주15,000○
주사료기타유니센타주20,000○
주사료기타삭센다펜주120,000○

이학요법료

중분류소분류코드명칭구분비용(원)약제비 포함여부특이사항
이학요법료도수치료MX1220000도수치료Ⅰ부위별10,00010분치료
이학요법료도수치료MX1220000도수치료Ⅱ부위별20,00015분치료
이학요법료도수치료MX1220000도수치료Ⅲ부위별30,00020분치료
이학요법료도수치료MX1220000도수치료Ⅳ부위별40,00025분치료
이학요법료도수치료MX1220000도수치료Ⅴ부위별50,00030분치료
이학요법료도수치료MX1220000도수치료Ⅹ 부위별부위별100,00060분치료
이학요법료중식치료MY1420000중식치료(사지관절부위)50,000○
이학요법료중식치료MY1430000중식치료(척추부위)30,000○

처리

중분류소분류코드명칭구분비용(원)특이사항
처치체외충격파치료(근골격계질환)5Z0840000체외충격파치료(ESWT)30,000

기타

중분류소분류코드명칭구분비용(원)특이사항
기타물품환의(상)20,000
기타물품환의(하)20,000
기타물품시트20,000
기타이송료이송료기본 10km 이내30,000
기타이송료이송료10km 초과 km당1,000